股骨头坏死亦称股骨头无菌性坏死和股骨头缺血性坏死,是骨科常见病,属骨科三大疑难病之一。是指骨细胞、骨质细胞,血管及脂肪细胞发生了坏死,致骨组织营养中断或严重不足,使骨的代谢发生障碍,导致髋关节退行性关节炎,股骨头关节面囊性变行成空洞,间隙变窄、脱位,严重的由于股骨头长期负重,在其负重的面积上发生节段性的关节面塌陷,最后使患者生活不便不能自理。
引起股骨头坏死的因素很多,大概有40多种。归纳起来可分为创伤性和非创伤性。具体有以下几种致病因素:
1、风寒湿邪股骨头坏死患者一般由风寒湿邪引起的大约占20%左右,因人体本身与外界自然环境是平衡的,当你感冒发烧、肝肾亏虚、骨营养不良、脱钙骨质疏松;
2、外伤一般由外伤引起的股骨头坏死患者约20%,如:股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全使血管受损,股骨头缺少水份、养份、发生坏死;
3、激素类药物一般由激素和消炎镇痛类药物引起的股骨头坏死患者约占10%,因激素类药物消炎镇痛效果显著,长期大量使用激素(如地塞米松、强的松等);
4、慢性酒精中毒引起的股骨头坏死患者约占10%,长期酗酒,酒精的代谢产物在血内增多,聚积于骨骼微循环内,引起细胞毒性作用及微循环障碍;
5、综合因素由综合因素引起的股骨头坏死患者约占40%,比如一个长期酗酒的人,在酒后摔倒(当时无任何感觉)骨质受挫,血管受损;…..<< 详细
股骨头坏死的主要症状表现在以下五点:
①疼痛疼痛可为间歇性或持续性行走活动后加重有时为休息痛疼痛多为针刺样钝痛或酸痛不适等常向腹股沟区大腿内侧臀后侧和膝内侧放射并有该区麻木感
②关节僵硬与活动受限患髋关节屈伸不利下蹲困难不能久站行走鸭子步早期症状为外展外旋活动受限明显
③跛行为进行性短缩性跛行由于髋痛及股骨头塌陷或晚期出现髋关节半脱位所致早期往往出现间歇性跛行 …..<< 详细
大部分病人实验室检查结果正常。必要时可作下列检查:
(1)血液动力学检查①髓腔内压测定 ②髓腔内静脉X线摄影术;
(2)组织病理检查可作为骨坏死的确诊依据。目前很少单独应用,常与骨髓减压术和植骨术同时应用;
(3)影像学检查①X线检查 ②核素扫描 ③计算机断层扫描(Cr) ④磁共振(MRI) ⑤断层摄影;…..<< 详细
朱国欣 院长 副主任医师
1983年毕业于新乡医学院医疗系,从事骨外科临床工作20余年,先后独立完成髋关节置换术、椎弓根钉内固定术、颈椎椎管成形术等骨科大型手术数百例,在脊柱疾病和骨关节疾病的诊治方面有独特专长。曾被聘为中国管理科学研究院特约研究员和全国中医临床诊断专业委员会第一届委员,中华医学会会员,中国抗癌协会会员。在中华系列杂志,中国医师进修杂志等国内著名专业刊物发表论文十余篇,获市级科技成果奖两项。
福州鼓楼医院引进的体外高能震波技术、超声电导、靶向免疫疗法、中药导入治疗股骨头坏死,是近年来在国际医学界取得良好效果的全新治疗方法,从真正意义上改变了传统开刀置换的旧思路。
体外高能震波,它利用当今先进液电效应原理所产生的冲击波,给不同密度组织之间产生能量梯度差及扭拉力,治疗时,冲击能量直接聚焦于股骨头,有效打通被堵塞的股骨头处血管,使冲击部位组织微循环加速,增加细胞吸氧功能,起到激活骨细胞再生,改善股骨头局部血液循环,修复新血管,让股骨头重新获得血液供应,使骨组织死而复生,最终消除骨关节肿胀、疼痛,达到骨质修复和新骨再生之功效。
超声电导、中药导入、靶向免疫疗法,应用现代技术手段,使药物粒子沿生物通道定向、定量、定速进入病变的股骨头,使高浓度药物集中作用于病灶,达到迅速解除疼痛,有效逆转坏死的股骨头。具有不开刀、无需置换、无创伤、恢复快、费用低等治疗优点。这就是福州鼓楼医院专业治疗股骨头坏死的先进技术。再次解决了股骨头坏死普遍认为需要开刀、置换的难题,体现出福州鼓楼医院以人为本、创造感动的服务理念
黄志和 骨关节科 住院医师
毕业于福建中医学院,中西医结合系,曾在上海博爱医院骨伤科研究所进修学习,第二军医大学体外冲击波治疗股骨头坏死参与研究学习工作,从事骨科临床工作十余年,曾参加全国第二、三届骨科学术会议,在国内发表学术论文十余篇。
擅长于引用中西医结合、靶向免疫法治疗类风湿性关节炎,强直性脊柱炎、股骨头坏死等骨关节疾病。尤其在国内率先首创应该体外高能冲击波治疗股骨头缺血性坏死,骨折不连接及延迟愈合、肩周炎、网球肘及跟痛症等疾病的研究,达到领先水平。
鼓楼专家表示,患者在被诊断为股骨头坏死后,医生都会让其患肢限制负重卧床休息,进行手术或非手术疗法。在非手术疗法中股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间,修复快者只需半年,然而长期不负重卧床休息是不易实行也不提倡的功能锻炼,防止废用性的肌肉萎缩是促使早日恢复功能的一种有效手段 …..<< 详细